可以,中了银环蛇的毒的病人,需要用血清注射,这种的治疗特别有疗效。一般来说,有中草药解银环蛇的毒,但这是比较难找的。不幸被银环蛇咬到,需要及时用布条之类的包扎仿口,防上血液流动,另外需要在伤口处,用小刀划一个十字型的你口,帮助把毒液挤出来,然后及时到医院就诊,这是最最重要的。
目录
1 拼音 2 英文参考 3 国家基本药物 4 抗银环蛇毒血清药典标准
4.1 品名
4.1.1 中文名 4.1.2 汉语拼音 4.1.3 英文名
4.2 定义、组成及用途 4.3 1 基本要求 4.4 2 制造
4.4.1 2.1 抗原与佐剂 4.4.2 2.2 免疫动物及血浆
4.4.2.1 2.2.1 免疫动物 4.4.2.2 2.2.2 采血与分离血浆
4.4.3 2.3 胃酶 4.4.4 2.4 原液
4.4.4.1 2.4.1 原料血浆 4.4.4.2 2.4.2 制备
4.4.4.2.1 2.4.2.1 消化 4.4.4.2.2 2.4.2.2 纯化 4.4.4.2.3 2.4.2.3 浓缩、澄清及除菌过滤
4.4.4.3 2.4.3 原液检定
4.4.5 2.5 半成品
4.4.5.1 2.5.1 配制 4.4.5.2 2.5.2 半成品检定
4.4.6 2.6 成品
4.4.6.1 2.6.1 分批 4.4.6.2 2.6.2 分装 4.4.6.3 2.6.3 规格 4.4.6.4 2.6.4 包装
4.5 3 检定
4.5.1 3.1 原液检定
4.5.1.1 3.1.1 抗体效价 4.5.1.2 3.1.2 无菌检查 4.5.1.3 3.1.3 热原检查
4.5.2 3.2 半成品检定
4.5.2.1 无菌检查
4.5.3 3.3 成品检定
4.5.3.1 3.3.1 鉴别试验
4.5.3.1.1 3.3.1.1 动物中和试验或特异沉淀反应 4.5.3.1.2 3.3.1.2 免疫双扩散或酶联免疫吸附试验
4.5.3.2 3.3.2 物理检查
4.5.3.2.1 3.3.2.1 外观 4.5.3.2.2 3.3.2.2 装置
4.5.3.3 3.3.3 化学检定
4.5.3.3.1 3.3.3.1 pH值 4.5.3.3.2 3.3.3.2 蛋白质含量 4.5.3.3.3 3.3.3.3 氯化钠含量 4.5.3.3.4 3.3.3.4 硫酸铵含量 4.5.3.3.5 3.3.3.5 防腐剂含量
4.5.3.4 3.3.4 纯度
4.5.3.4.1 3.3.4.1 白蛋白检查 4.5.3.4.2 3.3.4.2 F(ab')2含量
4.5.3.5 3.3.5 抗体效价 4.5.3.6 3.3.6 无菌检查 4.5.3.7 3.3.7 热原检查 4.5.3.8 3.3.8 异常毒性检查
4.6 4 保存、运输及有效期 4.7 5 使用说明 4.8 版本
1 拼音
kàng yín huán shé dú xuè qīng
2 英文参考
Bungarus multicinctus Antivenin [2010年版药典]
3 国家基本药物
与抗银环蛇毒血清有关的国家基本药物零售指导价格信息
序号 基本药物
目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指
导价格 类别 备注 1153 185 抗银环蛇毒血清 注射剂 1万单位 瓶(支) 379 化学药品和生物制品部分 *
注:
1、表中备注栏标注“*”的为代表品。
2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的,该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。
4 抗银环蛇毒血清药典标准 4.1 品名 4.1.1 中文名
抗银环蛇毒血清
4.1.2 汉语拼音
Kangyinhuanshedu Xueqing
4.1.3 英文名
Bungarus multicinctus Antivenin
4.2 定义、组成及用途
本品系由银环蛇毒或脱毒银环蛇毒免疫马所得的血浆,经胃酶消化后纯化制成的液体抗银环蛇毒球蛋白制剂。用于治疗被银环蛇咬伤者。
4.3 1 基本要求
生产和检定用设施、原材料及辅料、水、器具、动物等应符合“凡例”的有关要求。
4.4 2 制造 4.4.1 2.1 抗原与佐剂
应符合“免疫血清生产用马匹检疫和免疫规程”的规定。
4.4.2 2.2 免疫动物及血浆 4.4.2.1 2.2.1 免疫动物
免疫用马匹必须符合“免疫血清生产用马匹检疫和免疫规程”的规定。
4.4.2.2 2.2.2 采血与分离血浆
按“免疫血清生产用马匹检疫和免疫规程”的规定进行。用动物法或其他适宜的方法测定免疫血清效价,达到300U/ml时,即可采血、分离血浆,加适宜防腐剂,并应做无菌检查(2010年版药典三部附录Ⅻ A)。
4.4.3 2.3 胃酶
用生理氯化钠溶液将胃酶配制成1mg/ml溶液,进行类A血型物质含量测定(2010年版药典三部附录Ⅸ I),应不高于1.0μg/ml。
4.4.4 2.4 原液 4.4.4.1 2.4.1 原料血浆
原料血浆的效价(2010年版药典三部附录Ⅺ I)应不低于200U/ml。
血浆在保存期间,如发现有明显的溶血、染菌及其他异常现象,不得用于制备。
4.4.4.2 2.4.2 制备 4.4.4.2.1 2.4.2.1 消化
将免疫血浆稀释后,加入适量胃酶,如果必要还可加入适量甲苯,调整适宜pH值后,在适宜温度下消化一定时间。
4.4.4.2.2 2.4.2.2 纯化
采用加温、硫酸铵盐析、明矾吸附等步骤进行纯化。
4.4.4.2.3 2.4.2.3 浓缩、澄清及除菌过滤
浓缩可采用超滤或硫酸铵沉淀法进行。可加入适量硫柳汞或间甲酚作为防腐剂,然后澄清、除菌过滤。
纯化后的抗血清原液应置2~8℃避光保存至少1个月作为稳定期。
4.4.4.3 2.4.3 原液检定
按3.1项进行。
4.4.5 2.5 半成品 4.4.5.1 2.5.1 配制
将检定合格的原液,按成品规格以灭菌注射用水稀释,调整效价、蛋白质浓度、pH值及氯化钠含量,除菌过滤。
4.4.5.2 2.5.2 半成品检定
按3.2项进行。
4.4.6 2.6 成品 4.4.6.1 2.6.1 分批
应符合“生物制品分批规程”规定。
4.4.6.2 2.6.2 分装
应符合“生物制品分装和冻干规程”及2010年版药典三部附录Ⅰ A有关规定。
4.4.6.3 2.6.3 规格
每瓶10ml.含抗银环蛇毒血清10000U。
4.4.6.4 2.6.4 包装
应符合“生物制品包装规程”及2010年版药典三部附录Ⅰ A有关规定。
4.5 3 检定 4.5.1 3.1 原液检定 4.5.1.1 3.1.1 抗体效价
依法测定(2010年版药典三部附录Ⅺ I)。
4.5.1.2 3.1.2 无菌检查
依法检查(2010年版药典三部附录Ⅻ A),应符合规定。
4.5.1.3 3.1.3 热原检查
依法检查(2010年版药典三部附录Ⅻ D),应符合规定。注射剂量按家兔体重每1kg注射3.0ml。
4.5.2 3.2 半成品检定 4.5.2.1 无菌检查
依法检查(2010年版药典三部附录Ⅻ A),应符合规定。
4.5.3 3.3 成品检定 4.5.3.1 3.3.1 鉴别试验
每批成品至少抽取1瓶做以下鉴别试验。
4.5.3.1.1 3.3.1.1 动物中和试验或特异沉淀反应
按2010年版药典三部附录Ⅺ I进行,供试品应能中和银环蛇毒;或采用免疫双扩散法(2010年版药典三部附录Ⅷ C),应与银环蛇毒产生特异沉淀线。
4.5.3.1.2 3.3.1.2 免疫双扩散或酶联免疫吸附试验
采用免疫双扩散法(2010年版药典三部附录Ⅷ C)进行,供试品仅与抗马的血清产生沉淀线;或采用酶联免疫法(2010年版药典三部附录Ⅸ T),供试品应与马IgG抗体反应呈阳性。
4.5.3.2 3.3.2 物理检查 4.5.3.2.1 3.3.2.1 外观
应为无色或淡黄色的澄明液体,无异物,久置有微量可摇散的沉淀。
4.5.3.2.2 3.3.2.2 装置
依法检查(2010年版药典三部附录Ⅰ A),应不低于标示量。
4.5.3.3 3.3.3 化学检定 4.5.3.3.1 3.3.3.1 pH值
应为6.0~7.0(2010年版药典三部附录Ⅴ A)。
4.5.3.3.2 3.3.3.2 蛋白质含量
应不高于170g/L(2010年版药典三部附录Ⅵ B第一法)。
4.5.3.3.3 3.3.3.3 氯化钠含量
应为7.5~9.5g/L(2010年版药典三部附录Ⅶ G)。
4.5.3.3.4 3.3.3.4 硫酸铵含量
应不高于1.0g/L(2010年版药典三部附录Ⅶ C)。
4.5.3.3.5 3.3.3.5 防腐剂含量
如加硫柳汞,含量应不高于0.1g/L(2010年版药典三部附录Ⅶ B);如加间甲酚,含量应不高于2.5g/L(2010年版药典三部附录Ⅵ N)。
4.5.3.4 3.3.4 纯度 4.5.3.4.1 3.3.4.1 白蛋白检查
将供试品稀释至2%的蛋白质浓度,进行琼脂糖凝胶电泳分析(2010年版药典三部附录Ⅳ B),应不含或仅含痕量白蛋白迁移率的蛋白质成分。
4.5.3.4.2 3.3.4.2 F(ab')2含量
采用SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳法(2010年版药典三部附录Ⅳ C)测定,上样量25μg,F(ab')2含量应不低于60%; IgG含量应不高于10%。
4.5.3.5 3.3.5 抗体效价
抗银环蛇毒血清效价应不低于800U/ml(2010年版药典三部附录Ⅺ I)。每瓶抗银环蛇毒血清装量应不低于标示量。
4.5.3.6 3.3.6 无菌检查
依法检查(2010年版药典三部附录Ⅻ A),应符合规定。
4.5.3.7 3.3.7 热原检查
依法检查(2010年版药典三部附录Ⅻ D),应符合规定。注射剂量按家兔体重每1kg注射3.0ml。
4.5.3.8 3.3.8 异常毒性检查
依法检查(2010年版药典三部附录Ⅻ F),应符合规定。
4.6 4 保存、运输及有效期
于2~8℃避光保存和运输。自生产之日,起有效期为36个月。
4.7 5 使用说明
应符合“生物制品包装规程”规定和批准的内容。
4.8 版本
被银环蛇咬伤时要先行自救,如果患者在野外出现上述情况,要迅速用温水、清水或矿泉水将创口进行彻底的冲洗,并且可以用鞋带或者袋状的物质将创口近心段3-5cm处进行结扎。要快速拨打120求救电话,让专业的医生携带抗蛇毒的血清进行救治。在局部和周身注射了抗蛇毒血清后也要尽快到达医院进行下一步的治疗,到达医院后要进行十字切口的清创治疗。清创完毕,可以在局部涂抹碘伏进行消毒处置。如果患者因为银环蛇咬伤而出现急性肝、肾功能衰竭,要快速给予血液净化的方式进行救治,通过上述积极治疗通常可以进行有效救治。
最棘手的是毒蛇咬伤,首先要知道毒蛇和无毒蛇咬伤的伤口有什么区别。
伤口上下两排整齐的牙印,和人的牙印差不多的就是无毒蛇,有毒蛇的牙印排列有三角形的,也有上下各一个的,就是明显的有几颗像僵尸牙伤口的就是有毒的。
一、普通的蛇咬伤只在人体伤处皮肤留下细小的齿痕,轻度刺痛,有的可起小水疤,无全身性反应。可用70%酒精消毒,外加于纱布包扎,一般无不良后果。
二、毒蛇咬伤在伤处可留一对较深的齿痕,一般会有两个小血洞,也有的一个或三四个的都有,固有蛇毒进入组织、并进入淋巴和血流,可引起严重的中毒.必须急救治疗。
其实小编觉得无论是被毒蛇咬伤,还是无毒蛇咬伤,都不要大意,应该以最快的时间去往医院,毕竟生命还是最为重要啊!
划重点!划重点!划重点!接下来就是毒蛇咬伤的处理了
被咬伤后最重要的是判断是哪一类的毒蛇,因为不同蛇类的毒液类型可能是不一样的,需要用不同的治疗手段。

例如,被神经毒的银环蛇咬伤后伤口不疼不肿,因此很容易被误认为是无毒蛇咬伤,但是约2小时后毒液开始抑制呼吸中枢,伤者会因窒息而亡。所以被银环蛇咬伤后要立即扩创排血,用绳子等在伤口近心端捆绑,抑制毒液扩散,但要注意每隔10-15分钟要松开绳子一次,防止缺血坏死,到医院后尽快上呼吸机维持呼吸,并注射抗银环蛇毒血清。
如果是被尖吻蝮(就是常说的五步蛇)咬伤后不建议扩创排血,血循毒会破坏软组织并让创面久久不能愈合,增加感染危险,也不建议用捆绑的方式,这样会使局部毒液浓度过高,导致组织坏死。有一些人被这类毒蛇咬伤后的经验是,在第一时间挤血并用火烧伤口,使毒液中的酶变性,随后赶紧去医院注射血清。
眼镜蛇和某些蝮蛇的毒液混合毒,即兼具神经毒和血循毒。眼镜蛇毒液以神经毒为主,可参考对银环蛇咬伤后的处置,蝮蛇以血循毒为主,可参考对尖吻蝮咬伤后的处置。
顺便说一句,目前国内已经近4年没有生产1瓶抗眼镜蛇毒血清,目前的治疗方法:一是使用从泰国进口的抗眼镜蛇毒血清,二是更为普遍的按比例同时注射抗银环蛇毒血清和抗蝮蛇毒血清,所以如果悲催的被眼镜蛇咬伤后不要盲目的只知道打抗眼镜蛇毒血清!联合使用抗银环蛇毒血清和抗蝮蛇毒血清一样能救命!
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