ICD是International Classification of Diseases(国际疾病分类)的缩写,由世界卫生组织主持编写并发布的一种疾病分类方法,是卫生信息标准体系的重要组成部分,供世界范围内的临床研究、医疗监测、卫生事业管理部门应用。
ICD是WHO国际分类家族最核心的知识库,也是众多医疗领域的标准。第一版ICD分类诞生于1893年,至今已有120多年的历时。此后它不断更新,以反映健康和医学的发展,目前采用的是第10版。
完整的ICD的统计范畴涵盖了死因、疾病、伤害、症状、就诊原因、疾病的外部原因等方面,被广泛应用于临床研究、医疗监测。
ICD提供了世界范围内通用的医疗信息语言,通过ICD代码,不同地区、医院之间、医院和保险公司之间,可以进行对等的数据分享和比较,这对医疗信息和费用的管理起到了积极的推动作用。据世界卫生组织统计,全球70%的医疗记录采用了ICD编码。
ICD与保险
ICD代表国际疾病分类的标准,它的代码包含了关于流行病学、健康损害和治疗条件的关键信息。
医院使用ICD代码记录和确认健康状况。保险公司的理赔人员使用ICD代码对疾病进行分类,并决定是否符合理赔条件。精算师还可以使用ICD编码分析健康趋势,并追踪发病率和死亡率。
国际疾病分类编码ICD
比如,在我国的重大疾病保险定义中,恶性肿瘤(癌症)要求“临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴”。
ICD与医疗大数据
我们正处于“大数据”世界的门口。健康和医疗记录是个人最宝贵的数据,也是最有价值的信息,对不同来源、不同纬度、不同时间大量个体数据的分析,可以揭示常规医学研究方法发现不了的趋势。
在2017中美智能医疗大数据峰会上,哥伦比亚大学副教授翁春华介绍,大量的医疗数据不正确、不完整并且不可用。她举了一个例子:
纽约长老会医院是一所著名医院,拥有450万病人的电子病历记录,可以说数据是非常庞大的,但翁教授衡量数据后发现,结果让人大吃一惊。
“我们的实验中纳入了390万个病人信息,只有一半左右的病例满足其中一种完整性标准;1/4满足更严格的数据完整性要求,比如其文本信息和来访时间记录吻合或有多个来访记录等;仅有小部分有充分信息或有研究价值;只有0.6%的病历完全符合4种数据完整性定义。”
“
因为ICD分类结构特点决定的 有的病种到类目就可以了 比如脑梗塞I63 细菌性肺炎J12-J15
有的病种必须查询到扩展码 比如 z85.0是所有消化系统部位的肿瘤史 是共用目。具体的消化系统部位肿瘤史 必须通过第六位扩展码区分
Z85.001 食管恶性肿瘤个人史
Z85.002 胃恶性肿瘤个人史
Z85.003 小肠恶性肿瘤个人史
因为每个地方的编码细目标准档都不一样,建议您参考编码前四位即可。
1、O00100+ R57900 ,
2、O08005
3、O08107
4、O65301
5、O60100+O42000(胎膜破裂后24小时内进入产程)/O42100 (胎膜破裂后24小时后进入产程)
6、O66201(梗阻性分娩)/O36601 (选择性剖宫产)
7、O32101
8、O73000
9、O75801
10、O81401
11、O68900
12、O00000
13、O86401
14、O04904 + O35009
15、O72202
16、O36401
1,从编码格式看,这个是世界卫生组织ICD编码;
2,根据《疾病分类与代码国家标准版》,K61.002-098对应的是K61.0这个大类,指的是肛门脓肿。
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