眼科疾病大全，眼睛疾病大全

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• 1、眼睛疲劳怎么缓解 常见问题大全
• 2、猫咪眼部疾病及眼药水
• 3、眼睛的疾病有哪些?

眼睛疲劳怎么缓解 常见问题大全

眼睛疲劳主要以干眼症患者居多，主要还是与现实生活工作、压力、环境以及经常使用电子产品所致，当然还有诸多眼睛疲劳问题，以下我们一起来看看医生整理的有哪些问题。

眼睛疲劳常见问题 Q：眼睛老是干干痒痒的，医师说我可能是干眼症患者，可是为什么会得干眼症呢？

A：眼睛干涩、畏光、溢泪、异物感、刺痛、张眼困难、眼睛痒、眼睛不适等，其实都是一种病态的结果，所以称干眼症之为「症」，因为我们对这个病的症状较了解，而致病的原因却仍然在摸索中。造成这些症状的原因包罗万象，包括眼科各种疾病，简单如配戴隐形眼镜，严重者如视网膜剥离，均可造成干眼的症状。例如：视网膜剥离的病患经过手术巩膜扣压术治疗后，由于结膜部分不平整及结膜杯状细胞受伤，引发泪膜不平均及黏液层不足，进而引起干眼症；又或青光眼患者经常点用含防腐剂的青光眼用药，这些防腐剂对角膜表皮细膜造成毒害后，形成角膜炎及干眼症状；又或隐形眼镜长期配戴造成角膜感知神经疲乏，角膜神经敏感度低下，引起泪腺神经刺激不足的泪水分泌不良等。

所以干眼症的形成原因非常繁多，一般眼科共识大约分为泪水分泌不足型及泪水蒸发过多型。而泪水分泌不足型又可分为原发型之修格兰氏症（Sjogren Syndrome），次发型之修格兰氏症，及非修格兰氏症之泪水分泌减少，泪腺机械性阻塞，药物影响之泪水分泌减少，神经性之泪水分泌减少。泪水蒸发过多型又细分为内因型之眼睑发炎造成油脂缺乏，眼睑结构不完整造成闭合不良，泪膜保护不足。外因性有环境恶劣的蒸发过快，隐形眼镜与泪膜竞争水分子导致促进蒸发，电脑终端机症候群之眨眼次数过低造成蒸发过多等，林林总总，不胜枚举。因此奉劝有干眼症的患者应找专业眼科医师做干眼症原因分析，方有治愈的可能。

Q：干眼症患者可以做屈光手术吗？

A：干眼症被认为是进行屈光手术之禁忌症之一，原因是屈光手术如LASIK，手术中会切割角膜，制造角膜瓣。这一个动作将造成角膜前端的神经分布遭到破坏，破坏后之角膜神经需要数个月至数年方可再生，在这段期间缺少神经分布的角膜将无法产生适当刺激回馈给泪腺，得不到神经刺激的泪腺因而减少分泌，造成水分分泌不良之干眼症的加剧。因此一般屈光手术前，医师均会为病患测量泪水分泌（Schirmer test），分泌少于5mm临界值即为干眼症患者，较不适合做LASIK这一术式，但并非所有的屈光手术都不适合，此时应与医师讨论如何做适当的调整，达到两全其美的目的。一般可做以下几点之调整：

首先针对干眼症做治疗，将眼表层各种引起干眼症之发炎反应减至最轻，泪液层补水充足，油脂层做眼睑清洁，服用四环霉素，以改变油脂层成分，让分泌正常化。黏液层方面可使用cyclosporine-A环孢霉素，增加杯状细胞之存活率。经过一段时间积极治疗后，泪液分泌正常化，再进行屈光手术，此时术后引起干眼症并发症的机率可大幅减少。

在手术方式上做更改。若病患干眼症严重，又不愿意花长时间点药治疗，则做屈光手术时采用Epi-LASIK之术式，或采用Intralase超薄Sub-bowmen flap的方式进行，也可减少切割到角膜表层神经纤维；又或尽量减少切割神经纤维之量，此种办法也较适合干眼病患。所以干眼症病患并非绝对不可接受屈光手术，而是要多与手术医师沟通，采用最适当的方式进行。

Q：塞泪管的手术到底安不安全？是否真的有效呢？

A：严格来说，泪小管栓塞术以现阶段的治疗已不算是一种手术，应该算是一种处置，因为从前那种使用电烧把泪小管内皮黏膜烧灼，使其永久性栓塞的方式已经不再使用。目前的泪小管栓塞术都是使用泪管塞，利用不同材质之泪管塞置入泪小管中，减少泪水经由泪小管排出，以达到保存泪水于眼眶中，减少水分流失，进而改善干眼症。目前使用的泪管塞材质可分可溶性及不可溶性，可溶性又可细分为短效性如两周溶解，及长效性如一个月至三个月溶解。也有一些泪管塞可在人体温度下改变型态，达到更容易置放及完全栓塞的效果。

所以若采用可溶性泪管塞置入，安全性非常高。由于材质于两、三周便会自行溶解排除于无形，因此使用至今，未见有医学报导提出产生不可逆之后遗症。而若采用永久性材质之泪管塞，则有医学报导提及因做成泪管不通，泪小管或泪囊内因细菌囤积而引起泪囊炎，致需动手术作泪囊蓄脓之引流。但一般若早期发现，也可使用抗生素或用生理食盐水做泪管冲洗术，把栓塞物推掉，问题即可解决，因此泪小管栓塞术为相当安全的眼科处置。临床效果方面，则要看病患的干眼症是什么原因造成，若为水分分泌过少型或蒸发排泄过多型，做栓塞均有保水防干效果，建议病患从短期可溶性泪管塞Collagen Plug做起，较能了解治疗效果又不致造成副作用。

Q：什么叫电脑终端机症候群？是造成眼睛疲劳的主因吗？

A：眼睛疲劳在眼科的专有名词称之为「Asthenopia」，病理学诊断编码为ICD368.13。主要症状有视力模糊、复视、眼红、刺痛、怕光、酸涩、砂粒感、异物感、干涩、头痛、眼眶痛、颈背痛、颜色感觉错乱、视物效率下降等，以上这些症状也正是现代电脑一族的眼睛写照。美国的国家职业健康安全局早在10年前即已提出此一问题，点出电脑使用者为眼睛疲劳的高危险群，原因有三：

一、电脑终端机使用者易有长期固定定视一焦距，而且为近焦距，造成屈调过当、屈调紧张，帮助屈调的肌肉长期处在过度紧张及收缩状态下，形成肌肉疲劳，引起眼眶痛、头痛、视力模糊、对焦不良、对焦效率下降，甚至引起复视、眼肌平衡失调等问题。

二、长期面对电脑终端机专注工作，会减少大脑的眨眼反射动作，眨眼次数减少的后果，就是泪膜蒸发速度增加、泪液减少、泪液渗透压增加，造成干眼症，进而有眼睛红、刺痛、怕光、溢泪、酸涩、砂粒异物感、干涩等症状。

三、眩光（Glare）及电脑终端机萤幕不当反光，会减少阅读体的清晰度、对比及易读性，造成大脑长期阅读时的认知困难，并引起头痛及认知率降低。

因此电脑终端机症候群的治疗可分为「干眼症的治疗」及「屈调治疗」。

干眼症治疗可以利用电脑软体之定期关机增加休息次数，改善环境避免过干，调整终端机位置以降低眼睑张大程度，以达到减少泪水蒸发，点用人工泪液补充水分、泪小管之栓塞减少泪水排出等。

屈调治疗即为正确的验光配镜，配用电脑终端机前使用的专用眼镜。若本身有隐性斜视，可进行手术或配眼镜矫正。尽量减少眩光及不当反射的发生，注意工作环境的光源方向，采用优良低散射的萤幕式终端机，配用抗反射散射的保护膜，减少室内不正确之射入光源等，均可对电脑终端机症候群有良好的改善效果。

Q：经常使用人工泪液好吗？在什么情形下使用较好？

A：市售人工泪液林林总总，到底用哪一种比较好？用与不用之间的取舍为何？相信是许多眼睛感到不适，但又未有明确诊断为干眼症患者常有的问题。其实泪水肩负的责任非常重大，除了提供眼睛保湿外，还有清洗眼球表面、润滑眼皮与眼睛间的摩擦，为眼球提供抵抗力、养分、维生素、氧气等等。好处不胜枚举，也只有精巧如眼球泪腺的生物性分泌才能产生如此多样性的成分，并给予各成分适当的调节，因此要说人工泪液可用来取代泪水是绝不可能的。

从医疗立场看，点用人工泪液只是在做症状的治疗，缺什么就尽量补充什么，因此人工泪液的点用就得先找出干涩疲劳的干眼症病患缺少什么。有些干眼症病患是缺乏油脂层，水分不断蒸发流失，此时点用含油性的人工泪液，如REFRESH ENDURA，可以适当补充油脂层，减少蒸发，保存病患本身分泌的泪水，症状就会改善。若此时误认为是水分缺乏而频繁点用含水性高的人工泪液，不但蒸发的问题不见改善，更把泪腺上正常的泪水冲刷走，取代的是不含维生素、不含生长激素、不含生物蛋白、缺乏抵抗力的人工泪液，造成角膜养分失调，细胞生长不佳等不利因素。甚至更糟糕的是，频繁点用含防腐剂的人工泪液，不但不会改善眼球症状，甚至越点越严重刺激眼球，进而引发角膜炎。

因此举凡眼睛干涩，要点用人工泪液或隐形眼镜润湿剂，均应先请教眼科医师，请眼科医师帮忙做干眼症成因分析，看到底是泪水不足、蒸发太快、泪水成分不正确或是含太多的发炎物质。得到正确诊断之后，再请眼科医师针对不同状况加以补充，病症得以缓解的机率比较大。

Q：为什么眼科医师诊断为干眼症，但我经常突然流眼泪？这种干眼症点人工泪液有效吗？

A：许多病患除了抱怨眼睛干涩外，也会抱怨眼睛常常不正常的大量分泌泪水，令情况尴尬不已。这种不该流眼泪时大量分泌，正常泪液又没有分泌足够的现象，为干眼症门诊中病患常见的问题。原因主要是泪水分泌失调。泪水调节功能因泪膜长期受损，基础分泌不足，泪液在泪膜上分布不平均，又或杯状细胞长期干涩缺氧，已无力分泌足够之黏液，让泪水分布不能持久，角膜易在干燥地区受损破裂，破裂后受刺激的角膜引起角膜神经回馈中枢神经的刺激增加，让泪腺反射性的排出泪水，才又会有大量流泪、溢泪之症状。这种杯状细胞不足的情形，可用Cyclosporine-A（环孢霉素）眼药水给予治疗。

文献记载，Cyclosporine-A的使用可以让结膜上的杯状细胞膜增加数倍之多，对上述的干眼症患者是一大帮助，经门诊治疗后，大部分的干眼症病患也得以改善眼睛干涩、刺痛的情形。但Cyclosporire-A并非人工泪液，而是医师处方用药，此时人工泪液的治疗可作为辅助用药，采用低渗透压的人工泪液可以减少炎症的发生，进而为杯状组织提供一个较有利的环境生长，对干眼症病患的眼睛健康较有帮助。

Q：眼科医师告知我是水分不足的干眼症，我应该如何点用人工泪液？

A：若为单纯的泪液水分层缺乏时，应该点用哪些人工泪液较有效果？基本上目前市售的人工泪液都提供水分的补充，但病患若点用等渗压的生理食盐水有效吗？答案是否定的。因为单纯点用一滴生理食盐水，水分会在数秒钟内经由泪小管排出，与眼睛的接触时间短暂，实在帮助不大，更会把本身泪液内所含的维生素、抗体、生长激素等必需物质一并带走，因此这种做法不被眼科界认同。因此市售的人工泪液会加上黏稠剂，适当的黏稠剂剂量有助人工泪液在眼球内停留的时间，达到保水、保湿的效果。但过多的黏稠剂会造成视线模糊，因为这些黏稠的泪水留在角膜表面会形成不规则的泪膜，影响光学路径，造成视线模糊。一般市面上贩售黏稠度较高的人工泪液，如Celluvisc, Vidisic Gel等制品，点用后会造成1030分钟不等的视力不稳定，因此眼科医师一般都会建议病患睡前或较不需要使用眼力时点用。一般的病患也不建议使用太稠的人工泪液，因为这些加入的成分会在眼睑边缘或睫毛上形成一些结晶硬块，反而对角膜表皮造成摩擦，易造成机械性损伤及异物感。

因此如何选择黏稠度适当的人工泪液，又含正确成分，对干眼症有治疗保护效果，此时就应找专业的眼科医师讨论，而不是于坊间随便购买，拿自己的眼睛当成做实验的白老鼠。

Q：干眼症病患可以戴隐形眼镜吗？日抛型隐形眼镜有比较好吗？

A：目前造成干眼症的原因，国际间各眼科医学会均已开始主张长期慢性炎症易引起干眼症的发生。因此长期配戴隐形眼镜，除可能因角膜破损引起的角膜细菌感染、溃疡腐烂外，也易引起一些慢性的过敏或异物反应，这些慢性炎症及其引起的炎症环境，对角膜表皮细膜及分泌泪液的副泪腺细胞、结膜上的杯状细胞均是不利的。因此眼科界都不赞成患有干眼症的病人配戴隐形眼镜，若病患本身有干眼症，又忽略病症的进展不予处理，继续配戴隐形眼镜，此时因干眼、泪水分泌不足，又未能在角膜及隐形眼镜间作充分的滋润，干涩的眼球与镜片长期摩擦情形下，很容易造成角膜破损，而破损的眼球对细菌、病毒、亚米巴原虫等的抵抗力均将大幅降低，一旦碰到病原，可能随即致病，此时再停戴隐形眼镜已来不及了。

使用日抛型隐形眼镜是否对干眼症患者较有利？答案是正面的，因为日抛型镜片每天更换，较不易沉积发炎的细胞、炎症蛋白物质等，因此长远来说较不会引起慢性炎症过敏反应、泪水环境较清洁健康，患者的干眼症较不会恶化；但隐形眼镜毕竟仍然是异物，材质引起的异物反应及机械性摩擦对眼球的影响仍是不可轻忽，所以建议干眼症患者不可再尝试戴隐形眼镜，以免一再对眼球造成伤害。

Q：看电脑的时间有没有限制？多久时间对眼睛比较不会有危害？

A：随着每个人的抵抗力、视力调节功能、屈光度数不同、泪水分泌多少、眨眼次数不同的差异性，每个人看电脑多久会造成眼睛疲劳、多久会造成永久性的视力减退，并没有一定的标准答案，目前文献也少有记载。然而看电脑过度造成干眼症及近视增加却是医师于门诊经常遭遇到的问题。坊间也有人提出电脑萤光幕的眩光对阅读不利，易造成眼睛疲劳的说法。但若说干眼症是一个广泛的诊断，那么眼睛疲劳（eye fatigue）又比干眼症更广泛，举凡眼睛的任何一条肌肉使用过多、眼睛任何一个腺体分泌不良、眼睛任一机械性结构出问题，都可以造成眼睛疲劳的不舒适感。因此看电脑多久该休息这种大哉问，眼科医师并没有标准答案，因为答案因人而异，尤其在没有看到病患前就提供一个数字，更有误导病患的嫌疑。眼科医师顶多只能提供一个大方向，例如，出现眼睛疲劳、干涩等警讯，是身体提醒你该休息了，此时眼睛已经缺乏一些元素，就好比车子引擎缺乏机油，是需要补充的时候了。若是不去聆听身体的讯息，继续使用的话，车子引擎会过热磨损，眼睛也会发炎破损、近视、视力减退。

因此正确的做法是，使用电脑时，若感到眼睛疲劳，应马上停止工作及休息，并记录使用电脑时间的长短，下次工作时不应超过这个工作时间，并记得减少15至20分钟。提早休息，预防才能胜于治疗。

Q：眼睛疲劳时，为什么会有酸涩感？为什么会流眼油？

A：眼睛疲劳的原因有许多方面，例如近视物时，内聚肌过度紧张引起的疲劳，又有调焦近视时，水晶体的环状肌肉痉孪造成的疲劳。一般肌肉过度工作后，代谢物积存于肌肉中来不及清理，就会引起酸痛感，这跟用脚爬楼梯引起的酸痛是一样的原理。另外一项引起酸涩的原因则是眼睛工作时眨眼次数减少，泪水分布不平均，工作时交感神经兴奋，压抑到交感神经功能，致使泪水分泌功能低下，这两项均会造成眼睛表面的泪膜过薄，甚至是提早破裂。

泪膜一旦破裂，角膜表皮细胞暴露于空气中得不到滋养，容易造成点状角膜破损或坏死，此时潜藏于角膜细胞间的神经纤维受到刺激，就会发出酸、痛、涩、异物感等信息，并通知大脑控制中枢做出补救措施，如眨眼、分泌泪水、休息、肌肉放松等，这时泪腺因受到神经回路刺激，会反射性分泌大量泪液，眼球排泪系统因来不及疏通，就会引起溢泪，泪水由眼角流出来。这些酸涩问题患者应视为警讯，是肌肉提醒我们它已超时工作，要休息了。

若没适时休息，再继续使用，破损会加剧，演变成头痛、呕吐、干眼症、角膜刺痛等。所以眼球一旦出现疲劳，请赶快停止工作并适当休息。

Q：什么是「病态大楼症候群」？也是造成眼睛干涩的原因之一吗？

A：病态大楼症候群是指在先进国家大都会的建筑大楼，为节省能源及加强建筑物的气密性设计，反而造成换气不足与室内污染的问题。此一症候群最容易发生在新装潢的建筑物，尤其是气密性良好的密闭空间建筑物中，它的主要症状是眼睛、鼻子、喉咙等黏膜组织易干燥过敏、头痛、头昏、疲倦、咳嗽及气喘等，因此若在进入办公室、大卖场、密闭的公共场所，如电影院、餐厅时会感觉眼睛不适、干涩、痒、流眼泪，甚至是刺痛时，处理方式为尽快离开该栋建筑物，并点用人工泪液冲洗过敏源或刺激物，加速这些让黏膜组织发炎物质的排出。

特别是新装潢的住家或大卖场，因室内装潢时的黏着剂会散发甲醛苯、甲苯等有机溶剂，家用电器的雷射印表机及影印机会排出二甲苯、乙苯，电脑电视的耐燃剂会散发二苯醇，另芳香剂、精油等都会溶解于泪膜表面造成眼表层细胞的刺激，若泪水排泄不足，未能尽快将刺激过敏源排掉，则眼睛将会受伤。因此办公室一族得对这个症状有所了解，才能保障眼睛的健康。

Q：长时间看电脑之后，望远凝视与闭目养神，哪一种的保养效果较好？

A：长时间看电脑后眼睛容易出现酸痛、肿胀、发烫等不适，是因为眼睛内的肌肉过度屈调、过度使用所致。从生物演化角度看人类眼睛的屈调状态，看远时最不紧张，看近时则需要做屈调，此道理即眼内肌肉挤压造成水晶体曲张以方便看近物；停止看近物时，眼肌放松，眼球的屈度得以回到看远的状态。

但是有些人若怎么放松都无法回到远方物体的清晰状况，焦点仍然落在较近物时，便为近视。因为每一个人的眼轴屈调状况不一、度数不一，所以每一个人最轻松视物的焦点不一，眼球得到休息的状态也就不一样。电脑工作算是近距离工作，眼肌肉除了在电脑萤幕上做横向式的扫描阅读工作，就是做屈调把视焦保持在电脑萤幕的近距离对焦功能上，此时若该患者的视调为近视约300度左右，则不用多做屈调，眼睛就可轻松对焦近距工作，若有眼疲劳现象，只需闭目养神即可，望远反而模糊不适。但假设另一病患的眼睛为平光、无度数，这时看远最轻松，看电脑时则需做300度的屈度调节，此病患由于看近物肌肉需要紧缩，因此较近视病患容易疲劳，此病患休息时以凝视远方为最佳方式。因此看电脑后的休息、解除疲劳方式，因个人的屈调度数不一而有差别，没有统一的方式，一般以患者自行试验之结果为准。

猫咪眼部疾病及眼药水

从最初的猫结膜炎、角膜炎，到中期的角膜溃疡、角膜腐骨，再到后期的全眼角膜溶解、角膜穿孔、全眼炎，我们要做到早发现、早干预、早治疗，这样才能避免更严重的感染，治疗手段也相对简单。

眼睛对于猫咪意义重大，不只是心灵的窗户，作为捕猎高手的猫咪，它们通过眼睛可以观察到快速移动的猎物，是捕猎行动的前提。没有了眼睛，猫咪的活动必然受到影响，对生活造成了极大的不便，性格方面也会因此变得没有安全感，更容易发生攻击行为。猫咪也不能再进行捕猎、追逐、玩耍等活动，失去了生活的乐趣。作为主人的我们，要密切关注猫咪眼睛的健康情况！

首先，要定期帮猫咪清理眼睛周为的分泌物。如果不及时清理猫咪眼睛周围的眼屎或者眼泪，分泌物就会在猫咪的眼睛周为凝结而变得很难清理，而猫咪的眼部周围的毛发也会被氧化变色，就是我们常说的“泪痕”。猫咪和人一样，正常情况下也是会分泌少量的眼屎，例如黑色眼屎。

但如果猫咪出现以下几种情况，就说明猫咪的眼睛已经出现了炎症或者溃疡，要及时给予治疗，以防止发展成更严重的眼科疾病

眼睛周围或者眼睛内出现大量的黄色或黄绿色分泌物，严重的会封眼

眼睛畏光、疼痛，大小眼明显

流泪频繁

眼睛睁不开或者频繁眨眼

用前爪频繁洗脸或者不断的抓挠

角膜有白膜或凹凸不平

结膜水肿、发红

猫咪眼部问题主要有以下几个方面

1、猫咪眼科疾病最常见的是猫疱疹病毒（FHV-1）引起的，通常伴随有急性上呼吸道感染的症状。疱疹病毒引起的眼科疾病通常会有血色即红褐色分泌物，结膜充血，如果继发细菌感染，分泌物就会呈现脓样。疱疹病毒会引起猫结膜炎、角膜水肿、角膜溃疡、角膜腐骨等常见症状。

2、衣原体感染也是常见眼科疾病的病原之一，衣原体主要攻击粘膜组织，以结膜为主要攻击对象，潜伏期2-5天，单侧、双侧感染陆续出现，结膜水肿 是猫衣原体感染的特征性症状，呼吸道的症状通常是轻微的。眼睛症状后遗症可能是结膜粘连，与疱疹病毒不同的是，衣原体感染很少会引起角膜炎或者角膜溃疡。猫咪感染衣原体后，结膜排菌大概60天左右，但有些猫咪在感染215天之后仍然可以分离到衣原体。在衣原体引起的结膜炎治疗方案中，除了常规局部眼部用药，全身性的给药也至关重要，首选抗生素为四环素类抗生素，其中多西环素最为广泛运用。口服，每日一次，给药剂量为10mg/kg，连续服用4周。

3、猫波衣菌感染，会引起猫咪结膜炎。（人类也有感染风险）

4、创伤（猫咪抓伤等）及异物

5、过敏引起的眼科疾病

不论是上诉哪种原因引起的猫咪结膜炎、角膜炎或者是角膜溃疡，饲主都别着急，我会给猫友们几种针对性极强的治疗秘方，只要用对药、并严格按照要求用药，猫咪的眼睛通常愈后效果非常好。

常用眼药水分享

单一眼睛流清泪

这类的眼睛问题是最容易解决的，一般不用担心。往往是抓挠外伤，一般性结膜炎，角膜炎，细菌性感染或者严重性耳螨导致。

滴眼液推荐

托百士(妥布霉素滴眼液)

这是被许多养猫的人，供为“神药”之一。但凡任何眼科疾病，都会首选的一种眼药水，妥布霉素，属于氨基糖苷类抗生素，不含激素，具有广谱抗革兰氏阴性和阳性菌的活性。 对细菌性角膜炎,结膜炎(俗称红眼病),眼睑炎,泪囊炎,睑缘炎,角膜溃疡,术后感染等外眼感染.。

该药的特点是广谱杀菌,对绝大多数的眼部致病菌有杀灭作用,同时在局部使用时安全性好,感觉舒适,对眼部组织和其它组织的影响小。对于表现症状比较严重的红肿，特别是眼睑肿胀严重，封眼，可以选择妥布霉素地塞米松滴眼液（典必殊）。典必殊眼药水不适用于浅表性的病毒性角膜炎，真菌性的角膜炎等情况，会让感染加重。所以要在医生指导下进行使用。

类固醇类药物禁用于角膜溃疡（如：典必殊）

含有糖皮质激素的药物，可以抑制纤维素的生成而改善角膜水肿，减少角膜表面的新生血管和色素沉积。同时还可控制继发的葡萄膜炎，但其会抑制上皮的再生、成纤维细胞的活性，以及炎性细胞对角膜的浸润和内皮细胞再生，因此会影响角膜的愈合，胶原纤维酶活性增加，增加感染的风险。所以用药时需要把握好病情，再做出决定用此药。

(左)氧氟沙星滴眼液（可乐必妥）

本品属于喹诺酮类抗生素，由于左旋体的原因，左氧氟沙星效果是氧氟沙星的两倍。左氧氟沙星滴眼液，适应症为本品适用于治疗敏感细菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。

用于治疗眼睑炎、睑腺炎、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎等。

对角膜炎的治疗在急性期每两三个小时滴眼1次，对严重的病例，每半小时滴眼1次，病情控制后逐渐减少滴眼次数。可乐必妥这个药效果相对较慢，但是副作用也相对较小。

两只眼睛流清泪

这类情况往往是非病毒性感冒，引起的眼睛红肿。

金霉素眼膏（Chlortetracycline）为四环素类抗生素，许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型结核杆菌属、螺旋体对本品敏感。本品为局部用药，很少吸收。

用于敏感金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性菌及流感嗜血杆菌等敏感革兰阴性菌所致浅表眼部感染的治疗；也可用于沙眼衣原体所致沙眼的治疗。

白天依然可以使用妥布霉素滴眼液，夜间及白天可以交替使用金霉素眼膏，对于此类病症有较好的治疗效果。当然治病治根，此类眼病仅仅是表现，治疗感冒才是根本。

双眼浊泪，严重封眼

一般此类症状为疱疹病毒引起的病毒性眼病，治疗相对比较麻烦，周期也长。

抗病毒类眼药水（阿昔洛韦、更昔洛韦）

更昔洛韦滴眼液，适应症为广谱抗疱疹病毒药。用于治疗单纯疱疹性角膜炎。更昔洛韦(GCV)对疱疹病毒具有广谱抑制作用，对巨细胞病毒作用最强，对I、Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-I、HSV-Ⅱ)、水痘-带状疱疹病毒(VZV)和EB(Epstein-Barr)病毒有效。更昔洛韦对HSV-I、HSV-Ⅱ和VZV的抑制作用是由于GCV能被病毒编码的胸苷激酶(TK)磷酸化为单磷酸更昔洛韦，后者再通过细胞酶的催化作用形成二磷酸、三磷酸更昔洛韦。三磷酸更昔洛韦是单纯疱疹病毒DNA聚合酶的强抑制剂，它作为病毒DNA聚合酶的底物与酶结合并掺入病毒DNA中去，因而终止病毒DNA的合成。

经过本人临床观察，阿昔洛韦的作用不如更昔洛韦好，但是二者都对疱疹病毒有效果。同时一般严重的眼部疾病都伴随着细菌性感染，所以配合妥布霉素滴眼液使用效果更佳，也可以购买复方阿昔洛韦滴眼液，但是不是很好买。

更昔洛韦可能造成的不良反应：可以引起轻度眼睑水肿、结膜充血、疼痛和烧灼感等症状，减少用药次数后如果猫咪能够耐受可继续治疗。有效率85.4%，不良反应仅0.96%。开封后最多可使用4周。

抗病毒眼药水（重组人干扰素滴眼液、利巴韦林滴眼液）

利巴韦林滴眼液不推荐长期用，虽然利巴韦林滴眼液本身没有什么副作用，但是，长期过量使用利巴韦林滴眼液，会带来一些些非药物自身所带来的副作用，比如说药物依赖性。而且，药物过量还会中毒。利巴韦林注射液对猫咪本身是具有毒性的，这个在林政毅的《猫病学》中有提及。临床上少量使用在抗病毒上是有明显效果的，切忌仅仅是滴眼，不可以滴鼻，而且不可以长期使用。

夜用药品推荐（更昔洛韦眼用凝胶）

这个和上文中提过的更昔洛韦滴眼液效果一致，凝胶适合夜用。

其他几款眼药 口碑不错

辉瑞眼膏的主要成分是土霉素，和多粘菌素B。两者都是抗生素类抗菌药，不具有抗病毒作用。土霉素是广谱抗生素，有一定的抑菌作用。而多粘菌素B也是一种抗生素。对绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌及嗜血杆菌等多种阴性菌有抑制作用，对其他抗生素耐药的菌株 ，该品也敏感 。所以辉瑞眼膏在细菌性感染的眼病中使用还是有比较明显的效果的，但是据说成分中含有类固醇激素，如果是轻微眼部溃疡使用后会迅速加重病情。

素高捷疗眼膏，一般用于眼部溃疡症状，包括化脓性角膜炎，化脓性角膜溃疡，沙眼合并角膜溃疡，表层炎状角膜炎，绿脓性前性角膜溃疡，损伤及烧伤适用于一切溃疡。滴眼每日3次～5次。冻膏局部涂每日2～6次。这个药的效果还是相对可以的，在猫咪鼻支后期的治疗中常被使用。

百灵金方复方胆参明目液（明目膏）：具有抗菌消炎、消肿止痛、活血化瘀、用于治疗犬猫各种原因引起的角膜溃疡，脓性结膜炎、角膜炎，以及眼外科手术后的治疗与恢复。对眼部因细菌、病毒、真菌引起的感染均有效。安全无毒无刺激。重要成分蛇胆、人参、天然冰片、珍珠粉、芦荟（修复）、菊花、决明子、细胞集落因子（修复）。

ONE CLEAN：含硼酸（1ml含20mg）：精致透明质酸钠、丙烯酸酸盐、黑色素盐、水氧化钠。功效和效果：主要针对结膜炎、角膜炎、结膜充血、泪腺炎、眼睑炎、外伤性咽炎。冲洗：眼皮上的污渍。

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶：用于各种起因的角膜溃疡，角膜损伤，由碱或酸引起的角膜灼伤，大泡性角膜炎，神经麻痹性角膜炎，角膜和结膜变性。含20%的小牛血去蛋白提取物，主要含有多种游离氨基酸、低分子肽和寡糖。

玻璃酸钠滴眼液（0.3%）：分为0.1%和0.3%两种浓度。类似人工泪液，起修复润滑作用。在角膜形成一层保护膜，用来保护角膜，预防干涩。但要在药膏等浓度高的制剂之前使用，以保证玻璃酸钠成分的渗透性。

贝复舒(重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液)：各种原因引起的角膜上皮缺损和点状角膜病变，复发性浅层点状角膜病变、轻中度干眼症、大泡性角膜炎、角膜擦伤、轻中度化学烧伤、角膜手术及术后愈合不良、地图状(或营养性)单疱性角膜溃疡等。2～8℃避光保存和运输。

舒酶捷：重组牛碱性成纤维细胞生长因子、甲磺酸帕珠沙星、普鲁卡因肾上腺素与其他非活性成分。治疗卡格雷结膜角膜上皮缺损、点状地图像角膜溃疡、大泡性角膜炎、轻度至中度角膜化学烧伤、擦伤、手术或术后愈合、泪腺炎、急性卡他性结膜炎、传染性角膜炎感染等。

甲氧沙林滴眼液（激素）：日本专利药物，效果和等级都比典必殊效果好。激素类的药物一般使用1-2周，副作用是使用时间长对角膜可能有损伤。时间长也会刺激病毒复发。激素可帮助快速消除水肿、治疗结膜炎、褪血管。

血管新生：是角膜疾病期、及营养不均衡，出现的血管增生疯长。在出现严重的溃疡或角膜炎久治不愈时，猫咪角膜表面会出现很多的新生血管，因为此时应病灶部位需要更多的营养补给用于修复，身体的一种自我保护机制。血管出现的时候，也利于营养的供给，促进角膜修复。但修复后增生的血管若不及时退去，会影响眼睛的视力。

长期使用激素（眼部）可导致青光眼，损害视神经，视力下降视野缺损，后囊下形成白内障。使用过程中应常规的检测眼压。长期使用激素可以抑制宿主的免疫反应，可能增加继发严重的眼部感染机会。在一些

导致角膜巩膜变薄的病变中使用激素可能导致眼球穿孔的发生。在眼部急性化脓性病变时，激素可能掩盖感染并加重已经存在的感染的。

长期使用激素后应考虑到有角膜真菌感染的可能性。和其他抗生素一样，长期使用可能导致非敏感微生物的过度生长包括真菌，一旦二重感染发生，就必须开始适当的治疗。

布林佐胺滴眼液：适应症为适用于降低升高的眼压。派立明是一种磺胺药，虽然是眼部滴用，但仍能被全身吸收。因此磺胺药的不良反应在眼部滴用时仍然可能出现。如果出现严重的药物反应或者过敏，应立即停用眼药。当作为单独或者协同治疗药物时，其使用剂量是往患眼结膜囊内滴入1滴派立明每天两次。有些患者每天三次时效果更佳。通常推荐在点药后压迫鼻泪道或者是轻轻闭上眼睛。这样可以减少眼部应用时全身的吸收剂量，从而减少全身副作用。

眼睛的疾病有哪些?

能引起鸽子眼睛发生疾病的主要有鸽痘、鸟疫、支原体病、曲霉菌病、鸽大肠杆菌病、维生素A缺乏症、鸽葡萄球菌病及眼炎等。一旦生病，眼睛就会失去原有特性，眼睑下垂、流泪、有分泌物，甚至眼黏膜发红。

（1）鸽痘

鸽痘是鸽的一种常见病，不同品种和日龄的鸽都可发病，病变多发生在鸽的裸露皮肤上，常在眼睑。一旦发生，眼睛怕光、流泪，结膜炎，眼睑粘连乃至失明，影响采食，最终因饥饿衰竭而死亡。

（2）衣原体病

眼炎多为单侧性，排黄绿色胶性稀粪，脏器有纤维素性炎症。

（3）曲霉菌病

眼睑内有块状干酪样物蓄积，呼吸困难，有呼吸啰音，剖检可见肺和气囊膜有大小不一的黄白色结节。

（4）支原体病

眼睑内有干酪样物，眼肿胀，有呼吸啰音，食欲、渴欲变化不大，死亡率不高；一旦混合感染，死亡率会增加。

（5）鸽葡萄球菌病

有一种眼炎型，各日龄的鸽都可能发生，表现为上下眼睑肿胀、闭眼，眼内充满脓汁分泌物而发生眼黏合，结膜红肿，有的有肉芽肿，最后失明，因衰竭而死亡。

（6）鸽大肠杆菌病

引起眼炎型的情况比较少见，只有鸽舍内污染严重时才可能发生，表现为全眼球炎，伴有失明。

（7）维生素A缺乏症

眼内有干酪样物，不同的是眼球干涸，咽、腭裂有小脓疱状凸起，从咽起至嗉囊，食管上皮角质化。

另外，鸽患禽霍乱、结膜炎时，眼结膜潮红，血管扩张；患丹毒病或肺炎时，结膜发绀呈蓝紫色；鸽贫血或营养不良时，结膜苍白；有机磷农药中毒时，可见瞳孔缩小，口内流出大量黏液；阿托品中毒时，瞳孔扩大，口腔干燥。